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CONTENIDO
Los trastornos o enfermedades mentales son una afección principal de
sufrimiento e incapacidad ya que afecta la parte biológica y mental de
la persona. Generalmente son trastornos crónicos, con episodios o crisis cada
cierto tiempo.
Entre los problemas más frecuentes, son los trastornos depresivos, los ocasionados por el consumo de sustancias psicoactivas, la esquizofrenia, ansiedad, fobias y los trastornos de la infancia y adolescencia. De igual manera se ha reconocido factores asociados a la prevalencia, la aparición y a la evolución de los trastornos mentales y de conducta, ellos son: la pobreza, el sexo, la edad, los desastres, los conflictos sociales, las enfermedades físicas graves y las características del entorno socio-familiar.
Entre los problemas más frecuentes, son los trastornos depresivos, los ocasionados por el consumo de sustancias psicoactivas, la esquizofrenia, ansiedad, fobias y los trastornos de la infancia y adolescencia. De igual manera se ha reconocido factores asociados a la prevalencia, la aparición y a la evolución de los trastornos mentales y de conducta, ellos son: la pobreza, el sexo, la edad, los desastres, los conflictos sociales, las enfermedades físicas graves y las características del entorno socio-familiar.
Este trabajo se centra en el diagnóstico como un momento de suma
importancia para la actuación profesional ya que éste implica la definición del
problema de la persona. Tener
claridad del problema permite diseñar un mejor plan de intervención. La
formulación del diagnóstico difiere según las tradiciones psicológicas sin
embargo, la visión psiquiátrica está presente en el campo de la psicología
principalmente en el ámbito institucional. Desde esta visión, el Manual
Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM IV) se constituye
como una herramienta para el planteamiento del diagnóstico.
A continuación encontrara una tabla con
los trastornos mentales prevalentes en Colombia y como segunda instancia
un proyecto de intervención psicosocial en el campo de la salud.
ü Reconocer la importancia de la
Psicopatología en la vida de los seres humanos y su calidad de vida.
ü Identificar una psicopatología
por medio del estudio del DSM-IV-TR y CIE10.
ü Revisar estudios epidemiológicos
de la salud mental en el contexto latino americano.
ü Identificar como afecta el entorno
social del individuo, dicha psicopatología.
ü Reconocer el papel que desempeñamos como
Psicólogos, frente a una psicopatología.
TRASTORNO MENTAL
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FACTORES
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PREDISPONENTES
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PRECIPITANTES
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DE MANTENIMIENTO
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Trastornos del estado de ánimo
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Los
trastornos del estado de ánimo son una categoría de problemas de salud mental
que incluyen todos los tipos de depresión y de trastorno bipolar. También
reciben el nombre de trastornos afectivos.
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La
causa de los trastornos del estado de ánimo no se conoce con precisión.
Existen unas sustancias químicas en el cerebro, llamadas endorfinas, que son
responsables de los estados de ánimo positivos. Otras sustancias químicas del
cerebro, llamadas neurotransmisores, regulan las endorfinas. Probablemente,
la depresión (y otros trastornos de los estados de ánimo) sea causada por un
desequilibrio químico en el cerebro. Los acontecimientos de la vida (como los
cambios no deseados) también pueden contribuir a un estado de ánimo
deprimido.
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Aún
se desconocen las medidas preventivas que permitan reducir la incidencia de
los trastornos del estado de ánimo en los adolescentes. Sin embargo, la
detección e intervención precoces pueden reducir la gravedad de los síntomas,
estimular el crecimiento y el desarrollo normal y mejorar la calidad de vida
de los adolescentes que tienen trastornos del estado de ánimo.
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Trastornos de ansiedad
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Es un
término general que abarca varias formas diferentes de un tipo de enfermedad
mental, caracterizada por miedo y ansiedad anormal y patológica.
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Los
factores genéticos, bioquímicos, del entorno y el perfil psicológico de una
persona, todo ello parece contribuir al desarrollo de los trastornos de
ansiedad. La mayoría de gente con estos trastornos parecen tener una
vulnerabilidad biológica al estrés, que los hace más susceptibles a los
estímulos ambientales que la población normal. La ansiedad puede ser un síntoma crónico de otros
problemas psicológicos o médicos, tales como depresión, abuso de sustancias,
o enfermedad tiroidea. Un número de estudios han descrito un fuerte vínculo
entre la fiebre reumática infantil, que es causada por una infección
estreptocócica, y el desarrollo de trastornos relacionados con un tic,
incluyendo el TOC y el síndrome de Tourette. Los efectos del alcohol en el
desarrollo del feto parecen aumentar el riesgo de trastornos mentales así
como los defectos de nacimiento.
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El
pronóstico de una persona depende de la gravedad del trastorno. El trastorno
de ansiedad puede continuar y ser difícil de tratar; sin embargo, la mayoría
de los pacientes mejora con una combinación de medicamentos o psicoterapia
conductista.
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Trastorno por déficit de atención
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Operacionalmente,
trastorno por déficit de atención hace referencia a la alteración(es)
causadas por la deficiencia atencional, es decir, por la carencia, ausencia e
insuficiencia de las actividades de orientación, selección, mantenimiento de
la atención, y a su deficiencia en el control y regulación para con otros
procesos. Sin embargo, cabe resaltar que tal deficiencia no se constituye
como factor causal único y exclusivo de los trastornos.
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Se
trata de un trastorno neurológico en el que se han propuesto factores de
origen genético (es decir, heredado, no adquirido en el curso de la vida)
aunque no se descarta la influencia de factores que actuarían durante la
gestación, el parto o el desarrollo infantil. El factor genético está
demostrado, puesto que el TDAH es entre y 7 veces más frecuente en hermanos y
entre 11 y 18 veces más frecuente en hermanos gemelos. Se han descrito varios
genes posiblemente implicados. También se sospecha especialmente de toxinas
ambientales y algunos estudios, no concluyentes, apuntan por ejemplo a colorantes
empleados por la industria alimentaria. Aunque el origen del trastorno en la
actualidad no se vincula a esas causas, sí es un hecho conocido que la
exposición prolongada a agentes tóxicos puede inducir síntomas que mimeticen
los comúnmente atribuidos a un TDAH.
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Una
aproximación útil de tratamiento puede incluir programas escolares
especiales, apoyo farmacológico, tratamiento psicológico bajo los enfoques de
terapia conductual y cognitivo conductual, entrenamiento en habilidades
sociales, consejería familiar, terapia individual (Buendía, 1996) y grupal,
así como talleres relajación, pintura, dibujos, actividades deportivas de
tiempo libre, y un sistema de educación especializado o personalizado si
fuera pertinente. Se han elaborado diversos programas, los cuales están
destinados no solo al desarrollo y mejoramiento de estrategias atencionales,
sino también a ejercer un autocontrol por parte del sujeto de su actividad
motora excesiva, como un requisito indispensable para que emerja la conducta
atencional. De otro lado la mayoría de las investigaciones enfocan el
tratamiento del trastorno por déficit de atención en las consecuencias que
produce a nivel de las relaciones
interpersonales, por lo que parte del tratamiento estaría dirigido a generar
y desarrollar habilidades sociales y de solución de problemas
interpersonales.
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Trastorno disocial
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Se
refiere a la presencia recurrente de conductas distorsionadas, destructivas y
de carácter negativo, además de transgresoras de las normas sociales, en el
comportamiento del individuo. Este trastorno supone un problema clínico
importante por sus características intrínsecas - implica un desajuste
social-, sus posibles consecuencias - una parte importante de los niños/as
que lo padecen mostrará algún tipo de desajuste en la edad adulta- y por su
frecuencia - es el más comúnmente diagnosticado.
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En la
formación de los Trastornos Disociales del niño y del adolescente intervienen
muchos factores que, tratados a tiempo, pueden evitar muchas dificultades
posteriores; estos factores interactúan de maneras complejas y su influencia
varía en los diferentes eslabones de la cadena causal y también según las
fases concretas de la evolución. En esta cadena causal hay que tener en
cuenta los siguientes factores:
Propensión
individual, Influencias sociales, Factores provocadores, como desencadenantes o como
mantenedores.
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La
formación de los padres es muy importante para que sean éstos los que
empiecen a corregir las conductas de sus hijos, ya que es desde el núcleo
familiar, desde donde deben empezar las terapias para que éstas tengan un
mayor éxito. Existen unas terapias familiares que tienen como objetivo
modificar los patrones de comunicación en la familia y los vínculos entre sus
miembros. También existen otras terapias de tipo social, que buscan integrar
a los pacientes en grupos de niños que no tengan este tipo de problemas.
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Trastorno de alimentación
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Es
una de las varias enfermedades crónicas y progresivas que, a pesar de que se
manifiestan a través de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una
gama muy compleja de síntomas entre los que prevalece una alteración o
distorsión de la auto-imagen corporal, un gran temor a subir de peso y la
adquisición de una serie de valores a través de una imagen corporal.
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El
problema de los trastornos de alimentación tiene su origen en múltiples
causas, estas pueden ser biológicas, emocionales, familiares, sociales y
culturales. Aunado a la multifactores, se encuentra la etapa de desarrollo en
la que se encuentran las personas, si bien todas las personas son propensas a
desarrollar un problema alimenticio, los adolescentes son aun más vulnerables
por las características propias de esa etapa del desarrollo.
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El
tratamiento ambulatorio se recomienda como primera opción para aquellos
pacientes que tienen un buen sistema de apoyo social y que están
metabólicamente estables. Existe un acuerdo generalizado acerca de que la
paciente y su familia deben incluirse desde el comienzo en el tratamiento.
También es necesario que reciban información sobre la enfermedad y sobre el
estado de la paciente, así como sobre la relación entre los síntomas de
inanición y los de la anorexia nerviosa. Cuando los padres son hipercríticos,
es mejor verlos sin la paciente en un principio, hasta que finalmente puedan
participar en forma constructiva de la terapia familiar.
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Trastorno Bipolar
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Es el
diagnóstico psiquiátrico que describe un trastorno del estado de ánimo
caracterizado por la presencia de uno o más episodios con niveles
anormalmente elevados de energía, cognición y del estado de ánimo.
Clínicamente se refleja en estados de manía o, en casos más leves, hipomanía
junto con episodios concomitantes o alternantes de depresión, de tal manera
que el afectado suele oscilar entre la alegría y la tristeza de una manera
mucho más marcada que las personas que no padecen esta patología.
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El
trastorno bipolar afecta por igual a hombres y mujeres, y generalmente
comienza entre los 15 y 25 años. La causa exacta se desconoce, pero se
presenta con mayor frecuencia en parientes de personas que padecen dicho
trastorno.
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Los
tratamientos familiares que combinan apoyo y educación acerca del trastorno
bipolar (psicoeducación) pueden ayudar a las familias a hacerle frente y
reducir las probabilidades de retorno de los síntomas. Los programas que
ofrecen servicios de integración y apoyo de la comunidad pueden ayudar a las
personas que carecen de apoyo social y familiar. Los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo
pueden ayudar a controlar los síntomas del trastorno bipolar. Sin embargo, los
pacientes a menudo necesitan ayuda y apoyo para tomarlos apropiadamente y
para garantizar que la manía y la depresión se traten tan pronto como sea
posible.
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Trastornos relacionados con
sustancias
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Los
individuos con trastornos por consumo de sustancias son heterogéneos en lo
relativo a diversas características clínicamente importantes. En algunos
individuos, las alteraciones subjetivas (p. ejem. la euforia y el alivio de
la tensión) que acompañan a la intoxicación por sustancias, son experimentada
como fenómenos muy placenteros y ello conduce a un consumo repetido.
Aproximadamente un 15% de los consumidores habituales presentan una
dependencia psicológica en cuanto a que creen que no pueden actuar de manera
óptima en un contexto social, laboral o de otro tipo, sin experimentar un
cierto grado de intoxicación por la sustancia. Estos individuos presentan un
alto riesgo de sufrir uno o varios trastornos por consumo de sustancias
psicoactivas.
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Cualquier
niño o adolescente que tenga acceso al alcohol o las drogas puede desarrollar
un trastorno relacionado con el consumo de sustancias adictivas; sin embargo,
algunos se encuentran en un riesgo mayor. La vulnerabilidad genética
desempeña un rol importante y los trastornos de consumo de sustancias
adictivas se transmiten en las familias. Los estudios demuestran que los
adolescentes son más propensos a desarrollar trastornos de consumo de
sustancias adictivas si sufren depresión, autoestima baja o el sentimiento de
que no “encajan” en la sociedad.
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El
tipo de tratamiento depende de la gravedad del problema. Por ejemplo, quizás
sea necesario un entorno hospitalario para controlar la desintoxicación.
Otras intervenciones incluyen un programa para adolescentes de 12 Pasos, para
Alcohólicos Anónimos, entornos de hogares sociales residenciales,
hospitalización parcial o tratamiento diurno y oportunidades recreativas
especiales, como experiencias con la naturaleza y actividades supervisadas en
ambientes sin drogas.
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Planteamiento del problema
de Salud Mental local
Una
de las principales problemáticas de salud mental que se vive en la ciudad de
Bogotá es el estrés, ya que influyen múltiples factores para que se desarrolle
esta Situación, como lo son la demora en el desplazamiento diariamente de los
ciudadanos de sus viviendas a sus lugares de trabajo, la incomodidad de
las aglomeraciones en el transporte y en las calles, la sensación de
inseguridad que se vive en la ciudad, el estado de las obras y de las calles
como factor de disgusto, el ruido y el alto volumen del tráfico, de la falta de
plazas y de espacio verde cerca de los
sitios donde se encuentren habitualmente. Esta clase de situaciones son las que
influyen en la causa del estrés en los ciudadanos capitalinos, y provocan
alteraciones en cualquier parte del organismo, ya que la totalidad de los
sistemas son susceptibles a las sobrecargas emocionales. Se sabe que un 70% de
las consultas médicas son a causa del estrés.
Objetivo del proyecto
·
Reconocer los factores que
producen el estrés en los ciudadanos, para así contrarrestar los efectos
negativos que producen en los habitantes de la ciudad.
·
Promover el desarrollo de actividades
de dispersión y desestrés en las
empresas y sitios de trabajo.
·
Dar a entender a los
ciudadanos las causas y efectos del estrés y suministrar información para que
se aprenda a manejar las situaciones que provoquen este tipo de alteración, es
importante que las personas aprendan a controlar la agresividad y sus impulsos,
que aprendan a manejar mejor su tiempo, pues estas son acciones que ayudan a
liberarnos del estrés.
Términos
de referencia
Estrés: es
el estado que se produce a partir de hechos que generan agobio o angustia.
Cuando un sujeto recibe demandas que le resultan excesivas, comenzará a sentir
ansiedad y a experimentar diversos síntomas.
Ansiedad: Es un estado
de inquietud o agitación del ánimo.
Aunque no siempre es patológica (sino que es una emoción común que cumple con
una función vinculada a la supervivencia), la ansiedad puede acompañar a
algunas enfermedades como la neurosis.
Mecanismos
de defensa: Ciertos pensamientos o
impulsos pueden generar un trastorno psicológico en una persona. Para mantener dichas ideas bajo control, los seres
humanos apelan a mecanismos de defensa, constituidos por operaciones mentales que carecen de
razonamiento y que permiten minimizar los efectos de una situación que causa estrés. De este modo, el mecanismo de defensa ayuda a que la
psiquis de la persona mantenga su funcionamiento normal.
Metodología
Por
medio de campañas publicitarias y charlas en los diferentes ámbitos del trabajo
concientizar a los ciudadanos de las consecuencias que puede llegar a tener el mal manejo del estrés; que podría estar llevando a comportamientos y estilos de vida
equivocados, por lo cual sería necesario trabajar mucho en la cultura
ciudadana. Las familias y las empresas
podrían ayudar a bajar los niveles de estrés con mecanismos de ayuda, por lo
cual como herramienta principal debemos generar el diálogo con la familia y en las oficinas, empleando ejercicios de
relajación, como ya se hace en algunas empresas japonesas.
Impacto
esperado
Se
espera que en la ciudad de Bogotá el nivel de estrés de los capitalinos se vea
reducido en un gran porcentaje ya que esto puede contribuir a un mejor
desarrollo de la ciudad generando una mejor calidad de vida en los habitantes de
la ciudad. Pues si se aprende a manejar el estrés se creará mayor conciencia en
las personas de forma que podemos disminuir los problemas sociales que se presentan
actualmente.
ü Se analizaron la depresión y la influencia de factores internos y externos
que influyen en la aparición de trastornos afectivos. Se valoraron algunos
factores históricos, filosóficos y médicos que se tienen en cuenta al estudiar
la depresión.
ü Se analizó que en Colombia en relación con la salud, se pretende
lograr el completo bienestar físico, mental, social del individuo y su soporte económico en la
facilitación de la reinserción social del paciente, sobre una relación basada
en la ética médica.
ü Se considera la relación médico-paciente como factor de gran importancia
para el tratamiento de las enfermedades mentales, donde la psicoterapia juega
un papel significativo.
ü Esta actividad fue muy importante para nuestra formación profesional, pues
logramos comprender los diferentes trastornos mentales más sobresalientes en
Colombia y en base a este conocimiento, procedimos a aplicar una intervención
psicosocial en busca de mejorar y solucionar el trastorno mental más común en
determinada comunidad.
ü Los trastornos mentales son afecciones o síndromes psíquicos y
comportamentales, radicalmente opuestos a los propios de los individuos que
gozan de buena salud mental. En general, son causa de angustia y deterioro en
importantes áreas del funcionamiento psíquico, afectando al equilibrio
emocional, al rendimiento intelectual y al comportamiento social adaptativo.
BIBLIOGRAFÍA
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(s.f.). Recuperado el 10 de 11 de 2012, de http://www.psiquiatriabiologica.org.co/documentos/PRESENTACION%2004-03-04.pdf
